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sars肺部病變有哪些

患者:女,27歲

病情描述:
國家2003年產(chǎn)生的非典,當時也叫做重癥呼吸綜合癥。殺死這種病毒可以對的肺部進行傷害,那么sars肺部病變有哪些?
共1個回答
劉淑娥 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

SARS肺部病變主要包括肺水腫、間質性肺炎、肺泡損傷、急性呼吸窘迫綜合征等,病情發(fā)展可從輕度炎癥快速進展至呼吸衰竭。

1、肺水腫:

SARS冠狀病毒感染早期可導致肺毛細血管通透性增加,引發(fā)肺間質和肺泡內(nèi)液體滲出。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、低氧血癥,需通過氧療和利尿劑緩解癥狀。

2、間質性肺炎:

病毒直接侵襲肺間質引發(fā)炎癥反應,病理可見淋巴細胞浸潤和肺泡間隔增厚?;颊叱霈F(xiàn)干咳、發(fā)熱,影像學顯示磨玻璃樣改變,需使用糖皮質激素控制免疫過度反應。

3、肺泡損傷:

病毒復制導致肺泡上皮細胞廣泛壞死脫落,形成透明膜樣病變。血氣分析顯示嚴重氧合障礙,治療需機械通氣聯(lián)合抗病毒藥物如利巴韋林。

4、急性呼吸窘迫綜合征:

重癥患者可出現(xiàn)彌漫性肺泡損傷伴肺順應性顯著下降,屬于終末期病變。需采取俯臥位通氣、體外膜肺氧合等生命支持手段,病死率較高。

SARS康復期患者應定期復查肺功能,進行呼吸康復訓練,避免吸煙及接觸呼吸道刺激物。

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