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腦出血前兆是什么

患者:男,46歲

病情描述:
我最近感覺身體出現(xiàn)異常,頭部有時候還會有頭暈頭疼的感覺,懷疑得了腦出血,腦出血的初期癥狀是什么?
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

腦出血前兆主要包括突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體麻木無力、言語含糊不清、視物模糊或視野缺損。這些癥狀可能由高血壓控制不佳、腦血管畸形、凝血功能障礙、長期酗酒等因素引起。

1、突發(fā)頭痛

腦出血早期常見爆炸樣頭痛,多位于出血側(cè)頭部,與顱內(nèi)壓驟升有關(guān)。高血壓患者突發(fā)頭痛需立即監(jiān)測血壓,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平、卡托普利等降壓藥,同時完善頭顱CT檢查。

2、肢體麻木

基底節(jié)區(qū)出血常導(dǎo)致對側(cè)肢體感覺異常,表現(xiàn)為針刺感或沉重感??赡芘c微血管破裂壓迫感覺傳導(dǎo)通路有關(guān),需通過甘露醇降低顱壓,配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

3、言語障礙

額葉或顳葉出血易影響語言中樞,出現(xiàn)表達(dá)困難或理解障礙。腦血管造影可明確出血部位,急性期需使用氨甲環(huán)酸止血,后期配合語言康復(fù)訓(xùn)練。

4、視覺異常

枕葉出血會導(dǎo)致視野缺損或復(fù)視,與視輻射受損相關(guān)。需緊急處理可使用呋塞米脫水降壓,同時進(jìn)行眼底檢查評估視乳頭水腫程度。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即平臥休息,避免搬動頭部,測量血壓并記錄癥狀變化時間,所有疑似腦出血患者均需急診就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)確診。

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