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聽(tīng)診干啰音和濕啰音的區(qū)別別

患者：男，46歲

病情描述:
我最近肺不舒服去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)要聽(tīng)診，聽(tīng)診干啰音和濕啰音的區(qū)別？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

聽(tīng)診干啰音和濕啰音是肺部異常呼吸音的兩種主要類型，區(qū)別主要在于產(chǎn)生機(jī)制、音質(zhì)特點(diǎn)和臨床意義。干啰音由氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生，濕啰音則因氣道內(nèi)液體震動(dòng)形成。

1. 產(chǎn)生機(jī)制

干啰音源于支氣管痙攣、黏膜腫脹等導(dǎo)致的氣道狹窄；濕啰音由肺泡或細(xì)支氣管內(nèi)滲出液、分泌物等液體在呼吸時(shí)震動(dòng)產(chǎn)生。

2. 音質(zhì)特點(diǎn)

干啰音呈高調(diào)哮鳴音或低調(diào)鼾音，呼氣相明顯；濕啰音為水泡音或爆裂音，吸氣末更清晰，根據(jù)氣道直徑分為粗、中、細(xì)濕啰音。

3. 聽(tīng)診部位

干啰音多分布于大氣道區(qū)域，可隨咳嗽改變；濕啰音常見(jiàn)于肺底，體位變化時(shí)可能出現(xiàn)部位移動(dòng)。

4. 臨床意義

干啰音提示哮喘、慢性阻塞性肺病等；濕啰音多見(jiàn)于肺炎、肺水腫、支氣管擴(kuò)張等。兩者可同時(shí)存在于慢性支氣管炎急性發(fā)作期。

發(fā)現(xiàn)異常呼吸音應(yīng)及時(shí)完善胸部影像學(xué)檢查，避免吸煙及接觸呼吸道刺激物，保持環(huán)境濕度適宜有助于呼吸道癥狀緩解。

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