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精神病患者為什么突然發(fā)作

患者:女,42歲

病情描述:
我媽媽精神病一直吃藥控制,今天有些異常,像是發(fā)作了。精神病患者為什么突然發(fā)作?
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

精神病患者突然發(fā)作可能由心理壓力、睡眠紊亂、藥物依從性差、疾病復(fù)發(fā)等原因引起,需通過藥物調(diào)整、心理干預(yù)、環(huán)境控制等方式穩(wěn)定病情。

1、心理壓力

突發(fā)生活事件或長期情緒壓抑可能誘發(fā)癥狀波動(dòng),建議通過心理咨詢緩解壓力,可遵醫(yī)囑使用奧氮平、喹硫平、利培酮等抗精神病藥物控制急性癥狀。

2、睡眠紊亂

睡眠周期紊亂會加重大腦功能異常,需保持規(guī)律作息,必要時(shí)短期使用苯二氮?類藥物如勞拉西泮、地西泮、阿普唑侖改善睡眠質(zhì)量。

3、藥物依從性差

自行減藥或停藥可能導(dǎo)致多巴胺系統(tǒng)失衡,需監(jiān)督患者規(guī)律服藥,復(fù)發(fā)時(shí)可聯(lián)合使用長效針劑如棕櫚酸帕利哌酮、癸酸氟哌啶醇。

4、疾病復(fù)發(fā)

可能與神經(jīng)遞質(zhì)異?;蚰X結(jié)構(gòu)改變有關(guān),表現(xiàn)為幻覺妄想加重,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,急性期可選用氯氮平、阿立哌唑等藥物。

家屬應(yīng)記錄發(fā)作誘因及癥狀特點(diǎn),避免刺激性環(huán)境,定期復(fù)診評估藥物療效,保證營養(yǎng)均衡與適度活動(dòng)。

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