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蕁麻疹怎么查出過(guò)敏源

患者：女，30歲

病情描述:
自己的身上長(zhǎng)出了很多的蕁麻疹，說(shuō)是過(guò)敏導(dǎo)致的，蕁麻疹怎么查出過(guò)敏源？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

蕁麻疹可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、斑貼試驗(yàn)、激發(fā)試驗(yàn)等方式查找過(guò)敏原。過(guò)敏原檢測(cè)需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，常見(jiàn)誘發(fā)因素包括食物、藥物、環(huán)境物質(zhì)等。

1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

將微量可疑過(guò)敏原液體滴于前臂皮膚，用點(diǎn)刺針輕刺表皮觀察反應(yīng)。該方法快速簡(jiǎn)便，15分鐘可觀察風(fēng)團(tuán)反應(yīng)，適用于花粉、塵螨等吸入性過(guò)敏原檢測(cè)。

2、血清IgE檢測(cè)

通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血清中過(guò)敏原特異性IgE抗體水平。適用于嚴(yán)重皮膚病患者或抗組胺藥物影響皮膚試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，可檢測(cè)食物、藥物等數(shù)百種過(guò)敏原。

3、斑貼試驗(yàn)

將過(guò)敏原試劑貼于背部皮膚48小時(shí)后觀察遲發(fā)反應(yīng)。主要用于檢測(cè)金屬、橡膠等接觸性過(guò)敏原，對(duì)慢性蕁麻疹病因診斷有重要價(jià)值。

4、激發(fā)試驗(yàn)

在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下逐步接觸可疑過(guò)敏原觀察反應(yīng)。適用于其他檢測(cè)陰性但高度懷疑特定過(guò)敏原的情況，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥避免嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。

建議記錄每日飲食及環(huán)境接觸情況協(xié)助排查過(guò)敏原，檢測(cè)前3天需停用抗組胺藥物。反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重蕁麻疹患者應(yīng)及時(shí)至變態(tài)反應(yīng)科完善檢查。

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