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慢阻肺跟肺氣腫是同一種病嗎

患者：男，63歲

病情描述:
感覺呼吸特別的困難，擔(dān)心自己是得了肺氣腫，慢阻肺跟肺氣腫是同一種病嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

慢阻肺和肺氣腫不是同一種疾病，但肺氣腫屬于慢阻肺的常見病理類型之一。慢阻肺主要包括慢性支氣管炎和肺氣腫兩種表現(xiàn)，兩者在病因、病理變化及癥狀上存在差異。

1、疾病定義

慢阻肺是以持續(xù)性氣流受限為特征的慢性炎癥性疾病，肺氣腫則是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)張伴肺泡壁破壞的病理狀態(tài)。

2、病理特征

慢阻肺患者可能僅有氣道炎癥而無(wú)肺氣腫，肺氣腫患者則必然存在肺泡結(jié)構(gòu)破壞，但部分患者可同時(shí)合并兩種病變。

3、臨床表現(xiàn)

單純肺氣腫以呼吸困難為主，慢阻肺患者多伴有慢性咳嗽咳痰，肺功能檢查中慢阻肺表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限，肺氣腫則顯示肺過(guò)度充氣。

4、治療側(cè)重

慢阻肺治療需兼顧氣道管理和抗炎，肺氣腫晚期可能需肺減容手術(shù)，但兩者均需長(zhǎng)期使用支氣管擴(kuò)張劑控制癥狀。

確診需通過(guò)肺功能檢查和影像學(xué)評(píng)估，患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，定期監(jiān)測(cè)肺功能變化。

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