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過(guò)敏性咳嗽是不是哮喘病

患者：女，34歲

病情描述:
最近我經(jīng)常間接性的出現(xiàn)咳嗽，醫(yī)生說(shuō)是過(guò)敏性咳嗽，過(guò)敏性咳嗽是不是哮喘??？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

過(guò)敏性咳嗽不等同于哮喘病，但兩者存在關(guān)聯(lián)。過(guò)敏性咳嗽可能是哮喘的早期表現(xiàn)或非典型癥狀，主要與氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏原刺激、感染因素、遺傳易感性有關(guān)。

1、氣道高反應(yīng)性

過(guò)敏性咳嗽患者的氣道對(duì)冷空氣、煙霧等刺激異常敏感，表現(xiàn)為干咳無(wú)痰。建議避免接觸刺激性氣體，可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉、氯雷他定、布地奈德等藥物控制炎癥反應(yīng)。

2、過(guò)敏原刺激

塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽反復(fù)發(fā)作。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)并規(guī)避接觸，急性發(fā)作時(shí)可使用西替利嗪、酮替芬、沙丁胺醇緩解癥狀。

3、感染因素

呼吸道病毒感染后可能誘發(fā)暫時(shí)性氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為遷延性咳嗽。明確細(xì)菌感染時(shí)可短期使用阿奇霉素，配合氨溴索促進(jìn)痰液排出。

4、遺傳易感性

有過(guò)敏性疾病家族史者更易出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽，可能伴隨過(guò)敏性鼻炎。建議早期進(jìn)行肺功能檢查，必要時(shí)使用丙酸氟替卡松進(jìn)行預(yù)防性治療。

長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性咳嗽需監(jiān)測(cè)肺功能變化，若出現(xiàn)喘息、胸悶等典型哮喘癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常注意保持室內(nèi)清潔，避免飼養(yǎng)寵物等致敏因素。

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