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正壓呼吸機(jī)能治好呼吸暫停嗎

患者:男,65歲

病情描述:
因?yàn)榻?jīng)常呼吸困難,所以醫(yī)生讓我使用呼吸機(jī),正壓呼吸機(jī)能治好呼吸暫停嗎?
共1個回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

正壓呼吸機(jī)可以改善睡眠呼吸暫停癥狀,但無法根治疾病。治療效果與呼吸暫停類型、患者依從性、機(jī)器參數(shù)調(diào)整、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。

1、中樞型呼吸暫停

中樞型睡眠呼吸暫停使用正壓呼吸機(jī)效果有限,可能與腦干功能異常有關(guān),需配合藥物或膈神經(jīng)刺激治療。

2、阻塞型呼吸暫停

阻塞型睡眠呼吸暫停使用持續(xù)氣道正壓通氣效果顯著,與上氣道塌陷有關(guān),需長期佩戴并定期調(diào)整壓力參數(shù)。

3、混合型呼吸暫停

混合型睡眠呼吸暫停需采用雙水平氣道正壓治療,同時存在中樞性和阻塞性因素,需要更復(fù)雜的壓力模式設(shè)置。

4、治療依從性

患者夜間佩戴時長和面罩適配度直接影響療效,約三成患者因不耐受而中斷使用,需配合行為干預(yù)提高依從性。

建議在專業(yè)睡眠中心進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測后選擇合適機(jī)型,同時控制體重、戒煙酒、側(cè)臥睡眠等生活方式調(diào)整可增強(qiáng)治療效果。

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