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月經(jīng)躺著疼是怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
我來月經(jīng)了，現(xiàn)在躺床上都疼。月經(jīng)躺著疼是怎么回事？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)躺著疼可能與激素水平波動(dòng)、子宮位置異常、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)，可通過熱敷、藥物緩解、體位調(diào)整、就醫(yī)檢查等方式改善。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)期前列腺素分泌增多刺激子宮收縮，平躺時(shí)盆腔壓力變化可能加重痛感。建議避免生冷食物，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物。

2、子宮位置異常

子宮后傾或過度前屈可能壓迫神經(jīng)血管，臥位時(shí)牽拉痛更明顯。可嘗試側(cè)臥屈膝體位減輕壓力，若伴隨經(jīng)量異常需排查子宮肌瘤，醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮片、地諾孕素片等藥物。

3、盆腔充血

經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致淤血，平躺時(shí)血液回流減慢加劇脹痛。適當(dāng)墊高腰部促進(jìn)循環(huán)，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀口服液、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等中成藥。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在臥位時(shí)受擠壓引發(fā)劇痛，常伴隨性交痛和不孕。需超聲或腹腔鏡確診，醫(yī)生可能建議使用戈舍瑞林緩釋植入劑、亮丙瑞林微球、地屈孕酮片等藥物控制病灶。

經(jīng)期保持適度活動(dòng)避免久臥，每日飲用姜棗茶或熱牛奶有助于緩解不適，疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期腹痛應(yīng)及時(shí)婦科就診。

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