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如何聽(tīng)出支氣管發(fā)炎

患者：男，38歲

病情描述:
從上禮拜開(kāi)始我就出現(xiàn)了咳嗽的情況，有些呼吸困難，如何聽(tīng)出支氣管發(fā)炎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

支氣管發(fā)炎可通過(guò)聽(tīng)診呼吸音異常、咳嗽特征、痰液性狀、伴隨癥狀等方式初步判斷。支氣管炎通常由感染、過(guò)敏、理化刺激、免疫力低下等原因引起。

1、呼吸音異常

支氣管炎患者聽(tīng)診可聞及干啰音或濕啰音，干啰音提示氣道痙攣，濕啰音多因分泌物滯留。急性期可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德霧化吸入劑等藥物。

2、咳嗽特征

炎癥刺激引發(fā)陣發(fā)性咳嗽，早期為干咳，后期多伴咳痰。細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢克洛等抗生素治療。

3、痰液性狀

黏液膿性痰多見(jiàn)，黃綠色痰提示細(xì)菌感染，白色泡沫痰常見(jiàn)于過(guò)敏性支氣管炎。痰液檢查有助于明確病原體，病毒感染需使用奧司他韋等抗病毒藥物。

4、伴隨癥狀

多合并發(fā)熱、胸悶癥狀，兒童可能出現(xiàn)喘息。嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)，慢性支氣管炎患者可長(zhǎng)期使用噻托溴銨粉吸入劑控制癥狀。

保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物，適量飲用溫開(kāi)水稀釋痰液，癥狀持續(xù)加重時(shí)需及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。

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