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為什么低燒不退

患者：女，55歲

病情描述:
我媽媽這半個(gè)月一直反復(fù)出現(xiàn)低燒的情況，吃藥也不怎么見效，為什么會(huì)低燒不退？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

低燒不退可能與感染、免疫系統(tǒng)異常、腫瘤性疾病、藥物反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤篩查、調(diào)整用藥等方式干預(yù)。

1. 感染因素

細(xì)菌或病毒感染未完全控制時(shí)可能持續(xù)低燒，表現(xiàn)為體溫37.3-38℃波動(dòng)伴乏力。需完善血常規(guī)等檢查，抗感染藥物可選阿莫西林、奧司他韋、連花清瘟膠囊。

2. 免疫異常

風(fēng)濕免疫性疾病如紅斑狼瘡易引起長期低熱，多伴關(guān)節(jié)痛或皮疹。需檢測(cè)自身抗體，治療可用甲氨蝶呤、潑尼松、白芍總苷膠囊。

3. 腫瘤性疾病

淋巴瘤等血液腫瘤常以低燒為首發(fā)癥狀，夜間盜汗明顯。需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查，治療包括化療藥物環(huán)磷酰胺、靶向藥利妥昔單抗。

4. 藥物反應(yīng)

抗癲癇藥或抗生素可能引起藥物熱，體溫多在用藥后1-2周升高。需暫?？梢伤幬镉^察，替代藥物可選左乙拉西坦、頭孢克肟。

建議每日監(jiān)測(cè)體溫變化，避免自行服用退燒藥掩蓋病情，持續(xù)低燒超過兩周需完善胸部CT等檢查明確病因。

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