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寶寶吃奶時(shí)哭鬧老掙扎是什么原因

患者：男，1歲

病情描述:
這兩天寶寶總是吃奶時(shí)哭鬧老掙扎，寶寶吃奶時(shí)哭鬧老掙扎是什么原因？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶吃奶時(shí)哭鬧掙扎可能由哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、乳汁流速異常、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、排查過敏原等方法改善。

1. 哺乳姿勢(shì)不當(dāng)

建議家長(zhǎng)檢查寶寶含乳是否過淺或頭部過度后仰，正確姿勢(shì)應(yīng)使寶寶下頜貼緊乳房。可嘗試橄欖球式、側(cè)臥式等哺乳姿勢(shì)，避免壓迫寶寶鼻腔。

2. 乳汁流速異常

家長(zhǎng)需觀察乳汁噴射過急或過緩情況，前奶過多時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速。若吸吮費(fèi)力可配合按摩乳房，確保每側(cè)哺乳時(shí)間充足。

3. 胃食管反流

可能與嬰兒賁門發(fā)育不全有關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶、弓背哭鬧。家長(zhǎng)喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝20分鐘，少量多次喂養(yǎng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鋁鎂混懸液、蒙脫石散等藥物。

4. 牛奶蛋白過敏

常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，伴隨濕疹、血便等癥狀。家長(zhǎng)需更換深度水解奶粉，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)忌口乳制品，嚴(yán)重過敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西替利嗪、氯雷他定等抗組胺藥。

哺乳期間家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜，定期清潔寶寶鼻腔，若持續(xù)哭鬧超過3天或伴隨發(fā)熱、體重不增等情況應(yīng)及時(shí)就診兒科。

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