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8個(gè)月嬰兒肋骨外翻怎么辦

患者：男，1歲

病情描述:
寶寶剛剛八個(gè)月，我發(fā)現(xiàn)他現(xiàn)在肋骨外翻，8個(gè)月嬰兒肋骨外翻怎么辦？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

8個(gè)月嬰兒肋骨外翻可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充維生素D、物理矯正、定期復(fù)查等方式干預(yù)。該現(xiàn)象多由維生素D缺乏性佝僂病、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、先天性胸廓畸形或快速生長(zhǎng)期骨骼發(fā)育不均衡引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

家長(zhǎng)需避免讓嬰兒長(zhǎng)期保持同一側(cè)臥位哺乳，哺乳時(shí)交替左右手臂抱姿，減少單側(cè)胸部受壓。每日進(jìn)行俯臥位抬頭訓(xùn)練，幫助胸廓自然舒展。

2、補(bǔ)充維生素D

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑每日補(bǔ)充維生素D3 400-800IU，配合適量戶外陽(yáng)光照射。維生素D缺乏可能導(dǎo)致肋軟骨礦化障礙，表現(xiàn)為肋骨與肋軟骨交界處膨大形成串珠樣改變。

3、物理矯正

對(duì)于明顯外翻可定制醫(yī)用矯形背帶，通過(guò)溫和壓力引導(dǎo)肋骨生長(zhǎng)方向。需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免影響呼吸功能，定期評(píng)估矯正效果。

4、定期復(fù)查

每3個(gè)月監(jiān)測(cè)血鈣磷堿性磷酸酶水平，拍攝胸部X線片評(píng)估骨骼改善情況。若合并雞胸、漏斗胸等嚴(yán)重畸形，需轉(zhuǎn)診小兒胸外科評(píng)估手術(shù)指征。

家長(zhǎng)應(yīng)保證嬰兒每日奶量達(dá)標(biāo)，添加輔食后多提供含鈣豐富的食物如酸奶、豆腐。避免過(guò)早讓嬰兒坐立或使用學(xué)步車，減少脊柱負(fù)荷。

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