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中暑發(fā)熱還是發(fā)燒怎么回事

患者：男，32歲

病情描述:
可能是今天有點(diǎn)溫度高，自己中暑了，有點(diǎn)發(fā)熱，中暑發(fā)熱怎么回事？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

中暑發(fā)熱可能由高溫環(huán)境暴露、體液丟失過(guò)多、熱射病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常等原因引起，可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、重癥監(jiān)護(hù)等方式緩解。

1. 高溫環(huán)境暴露

長(zhǎng)時(shí)間處于高溫高濕環(huán)境導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡，建議立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，脫去多余衣物，用濕毛巾擦拭身體輔助散熱。

2. 體液丟失過(guò)多

大量出汗未及時(shí)補(bǔ)充水分易致脫水性發(fā)熱，需少量多次飲用含電解質(zhì)飲料，嚴(yán)重脫水者可靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。

3. 熱射病

可能與體溫超過(guò)40攝氏度、多器官功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為意識(shí)模糊、無(wú)汗等癥狀，需使用冰毯降溫，可選用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、氯丙嗪等藥物。

4. 中樞調(diào)節(jié)異常

可能與下丘腦功能紊亂、炎癥因子釋放等因素有關(guān)，通常伴隨抽搐、譫妄等癥狀，需進(jìn)行腦保護(hù)治療，重癥患者需入住ICU進(jìn)行生命支持。

出現(xiàn)持續(xù)高熱伴意識(shí)障礙須立即就醫(yī)，恢復(fù)期保持環(huán)境溫度25攝氏度左右，每日飲水不少于2000毫升，避免正午時(shí)段戶外活動(dòng)。

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