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肺癌早期手術(shù)后氣短什么原因

患者:女,42歲

病情描述:
手術(shù)以后已經(jīng)有兩個(gè)月了,但是我這幾天一直出現(xiàn)胸悶氣短的情況,肺癌早期手術(shù)后氣短什么原因?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌早期手術(shù)后氣短可能由手術(shù)創(chuàng)傷、肺功能下降、胸腔積液、肺部感染等原因引起,可通過(guò)呼吸訓(xùn)練、藥物治療、胸腔引流、抗感染等方式緩解。

1. 手術(shù)創(chuàng)傷

手術(shù)切除部分肺組織可能導(dǎo)致暫時(shí)性肺容量減少,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短。建議術(shù)后早期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

2. 肺功能下降

剩余肺組織代償不足時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性氣短??赏ㄟ^(guò)吹氣球訓(xùn)練改善肺活量,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、多索茶堿片或沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張藥物。

3. 胸腔積液

術(shù)后淋巴回流障礙可能引發(fā)胸腔積液壓迫肺組織。若積液量超過(guò)500毫升需行胸腔穿刺引流,同時(shí)可配合使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。

4. 肺部感染

術(shù)后免疫力低下易繼發(fā)肺炎,表現(xiàn)為氣短伴發(fā)熱咳痰。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸部CT評(píng)估肺復(fù)張情況,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。

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