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抽煙就咳痰怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
我一抽煙就開(kāi)始咳痰，不知道是什么原因引起的，抽煙就咳痰怎么回事？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

抽煙咳痰可能由呼吸道刺激、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、肺癌等原因引起，可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、呼吸道刺激

煙草煙霧直接刺激氣道黏膜，導(dǎo)致黏液分泌增多。建議減少吸煙頻次，使用空氣凈化器改善環(huán)境，多飲溫水稀釋痰液。

2、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙可能引發(fā)支氣管黏膜炎癥，與反復(fù)感染、纖毛功能受損有關(guān)，表現(xiàn)為晨起咳白色黏液痰。可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。

3、慢性阻塞性肺病

煙草導(dǎo)致小氣道狹窄和肺氣腫，可能與蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)，常伴活動(dòng)后氣促。需長(zhǎng)期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑，嚴(yán)重時(shí)需氧療。

4、肺癌

長(zhǎng)期吸煙是主要誘因，與基因突變累積相關(guān)，可能出現(xiàn)血絲痰、消瘦。需進(jìn)行病理活檢確診，根據(jù)分期選擇肺葉切除術(shù)或放化療。

日常需嚴(yán)格戒煙，避免二手煙暴露，適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，出現(xiàn)痰中帶血或持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。

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