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支氣管炎與支氣管擴(kuò)張有什么區(qū)別

患者：男，59歲

病情描述:
前些日子我的爸爸出現(xiàn)了支氣管的疼痛，醫(yī)生說(shuō)出現(xiàn)了支氣管炎，支氣管炎與支氣管擴(kuò)張有什么區(qū)別？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管炎與支氣管擴(kuò)張是兩種不同的呼吸系統(tǒng)疾病，主要區(qū)別在于病因、病理改變及臨床表現(xiàn)。支氣管炎多為急性或慢性炎癥反應(yīng)，支氣管擴(kuò)張則以不可逆的支氣管結(jié)構(gòu)破壞為特征。

1、病因差異

支氣管炎通常由病毒或細(xì)菌感染、吸煙或空氣污染引起，表現(xiàn)為暫時(shí)性氣道炎癥。支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于反復(fù)感染、免疫缺陷或遺傳性疾病，導(dǎo)致支氣管壁永久性損傷。

2、病理改變

支氣管炎的病理變化以黏膜水腫、分泌物增多為主，炎癥消退后可恢復(fù)。支氣管擴(kuò)張則伴隨支氣管彈性纖維斷裂和管腔擴(kuò)大，結(jié)構(gòu)改變不可逆。

3、癥狀特點(diǎn)

支氣管炎常見(jiàn)咳嗽、咳痰，急性期可能發(fā)熱；支氣管擴(kuò)張典型表現(xiàn)為大量膿痰、反復(fù)咯血，常合并慢性缺氧和杵狀指。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

支氣管炎胸片多顯示肺紋理增粗，支氣管擴(kuò)張CT可見(jiàn)特征性的軌道征或印戒征，伴支氣管囊柱狀擴(kuò)張。

兩種疾病均需戒煙并避免呼吸道刺激，支氣管擴(kuò)張患者需長(zhǎng)期進(jìn)行體位引流，建議定期復(fù)查肺功能評(píng)估病情進(jìn)展。

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