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為什么會(huì)得孢子絲菌病

患者:女,26歲

病情描述:
我莫名其妙的就得上了孢子絲菌病這種疾病,不知道人為什么會(huì)得孢子絲菌???
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

孢子絲菌病可能由皮膚外傷接觸腐生植物、職業(yè)性土壤暴露、免疫功能低下、罕見遺傳易感性等原因引起,可通過抗真菌藥物、局部清創(chuàng)、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)切除等方式治療。

1、皮膚外傷:

皮膚破損后接觸帶菌的腐木或玫瑰刺等,真菌經(jīng)傷口侵入。需徹底清潔傷口,可遵醫(yī)囑使用伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等抗真菌藥物。

2、土壤暴露:

農(nóng)民、園丁等長(zhǎng)期接觸含菌土壤易感染。建議工作時(shí)穿戴防護(hù)手套,出現(xiàn)結(jié)節(jié)潰瘍需及時(shí)就醫(yī),常用兩性霉素B、碘化鉀溶液等治療。

3、免疫缺陷:

糖尿病或HIV感染者易發(fā)生播散性感染。需控制基礎(chǔ)疾病,聯(lián)合使用伏立康唑、卡泊芬凈等廣譜抗真菌藥,并監(jiān)測(cè)肝腎功能。

4、遺傳因素:

極少數(shù)CARD9基因突變者易出現(xiàn)頑固性感染。需基因檢測(cè)確認(rèn),采用長(zhǎng)期抑制治療配合定期病灶切除。

日常避免皮膚直接接觸腐爛植被,園藝操作后及時(shí)消毒,免疫低下人群出現(xiàn)慢性皮膚潰瘍應(yīng)盡早就診。

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