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機械通氣肺損傷的癥狀

患者：男，28歲

病情描述:
我最近到醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說我有一些肺損傷，機械通氣肺損傷的癥狀是什么？
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

機械通氣肺損傷的癥狀主要包括早期表現(xiàn)如低氧血癥和呼吸急促，進展期可能出現(xiàn)氣壓傷和肺不張，終末期可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征或多器官功能障礙。

1、低氧血癥

早期表現(xiàn)為血氧飽和度下降，可能與通氣壓力過高或肺泡過度擴張有關(guān)。需調(diào)整呼吸機參數(shù)，監(jiān)測血氣分析，可使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。

2、呼吸急促

患者呼吸頻率增快，常伴煩躁不安，多因肺順應(yīng)性降低或通氣不足導(dǎo)致。需優(yōu)化通氣模式，必要時給予鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀。

3、氣壓傷

進展期可見氣胸、縱隔氣腫等表現(xiàn)，與氣道峰壓過高相關(guān)。需立即降低通氣壓力，行胸腔閉式引流，預(yù)防性使用抗生素。

4、肺不張

局部肺泡萎陷導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào)，表現(xiàn)為頑固性低氧?？刹捎梅螐?fù)張手法，加強氣道濕化，使用支氣管擴張劑改善通氣。

機械通氣期間應(yīng)定期評估呼吸力學(xué)參數(shù)，避免長時間高濃度吸氧，加強體位管理和呼吸道護理，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)療團隊處理。

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