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心源性哮喘怎么回事

患者：女，57歲

病情描述:
我晚上睡覺(jué)呼吸困難，檢查是心源性哮喘，心源性哮喘怎么回事？

共1個(gè)回答

陶新曹副主任醫(yī)師去掛號(hào): 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

心源性哮喘可能由左心衰竭、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病等原因引起，可通過(guò)利尿劑治療、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥物、氧療等方式緩解。

1、左心衰竭

左心室收縮或舒張功能障礙導(dǎo)致肺靜脈壓升高，液體滲入肺泡引發(fā)喘息。表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、硝酸甘油片、地高辛片等藥物。

2、冠心病

心肌缺血導(dǎo)致心室功能下降，可能與動(dòng)脈硬化、血栓形成有關(guān)。常見(jiàn)胸痛伴粉紅色泡沫痰。建議使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片等改善供血。

3、高血壓心臟病

長(zhǎng)期血壓控制不佳引起左心室肥厚，可能與鈉鹽攝入過(guò)量、遺傳因素相關(guān)。典型癥狀為勞力性氣促。需聯(lián)合纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、氨氯地平片等控制血壓。

4、心臟瓣膜病

二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致血液回流，可能與風(fēng)濕熱、退行性變有關(guān)。聽(tīng)診可聞及心臟雜音。嚴(yán)重者需進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)或置換術(shù)。

日常需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)體重變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫時(shí)應(yīng)立即就診心血管內(nèi)科。

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58301次播放 2020-05-29

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