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肺胸腔積液如何治療

患者：男，45歲

病情描述:
胸腔積液選擇中醫(yī)治療還是西醫(yī)，肺胸腔積液如何治療？
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺胸腔積液可通過胸腔穿刺抽液、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式治療。肺胸腔積液通常由感染、心力衰竭、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。

1、胸腔穿刺抽液：

通過穿刺引流緩解壓迫癥狀，適用于中大量積液，需嚴(yán)格無菌操作避免感染。

2、藥物治療：

感染性積液需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉；結(jié)核性積液需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平。

3、病因治療：

心力衰竭患者需利尿強(qiáng)心；惡性腫瘤需化療或靶向治療；低蛋白血癥需補(bǔ)充白蛋白并治療原發(fā)病。

4、手術(shù)治療：

頑固性積液或包裹性積液可行胸腔閉式引流、胸膜固定術(shù)，惡性積液可考慮胸膜切除術(shù)。

治療期間需監(jiān)測生命體征，保持半臥位促進(jìn)呼吸，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動加重呼吸困難，出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重需及時復(fù)診。

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