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真菌性敗血癥誘因

患者：男，48歲

病情描述:
兩天有點發(fā)高燒，關節(jié)特別的疼痛，去醫(yī)院檢查說是真菌性敗血癥，真菌性敗血癥誘因？
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

真菌性敗血癥可能由長期使用廣譜抗生素、免疫抑制狀態(tài)、侵入性醫(yī)療操作、深部真菌感染等因素引起，需通過抗真菌治療、原發(fā)病控制、支持治療等方式干預。

1、長期使用廣譜抗生素

廣譜抗生素破壞正常菌群平衡，導致真菌過度增殖。治療需評估抗生素使用必要性，必要時調(diào)整用藥方案，可選用氟康唑、兩性霉素B、卡泊芬凈等抗真菌藥物。

2、免疫抑制狀態(tài)

艾滋病、腫瘤化療或器官移植后使用免疫抑制劑會削弱免疫功能。需監(jiān)測免疫功能指標，針對基礎疾病治療，輔以伏立康唑、米卡芬凈等藥物預防感染。

3、侵入性醫(yī)療操作

中心靜脈置管、導尿管等操作可能引入真菌。規(guī)范無菌操作流程，及時拔除不必要的導管，發(fā)生感染時可使用棘白菌素類或唑類抗真菌藥物。

4、深部真菌感染

肺部或消化道真菌感染可能播散至血液。表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，需通過血培養(yǎng)確診，采用脂質(zhì)體兩性霉素B或聯(lián)合用藥控制感染源。

高危人群應加強口腔及皮膚清潔護理，避免潮濕環(huán)境，出現(xiàn)不明原因發(fā)熱需及時就醫(yī)完善真菌相關檢測。

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