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細(xì)菌性痢疾是什么熱

患者：男，24歲

病情描述:
我細(xì)菌性痢疾出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀，不知道是什么熱性，細(xì)菌性痢疾是什么熱？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

細(xì)菌性痢疾通常表現(xiàn)為稽留熱或弛張熱，發(fā)熱類型與病情嚴(yán)重程度相關(guān)，主要有感染性發(fā)熱、毒素吸收熱、炎癥反應(yīng)熱、脫水熱四種機(jī)制。

1、感染性發(fā)熱

志賀菌侵入腸黏膜后釋放內(nèi)毒素，刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致體溫升高，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。

2、毒素吸收熱

細(xì)菌毒素經(jīng)破損腸黏膜進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)全身反應(yīng)，表現(xiàn)為高熱伴寒戰(zhàn)，需及時(shí)補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)靜脈滴注左氧氟沙星注射液。

3、炎癥反應(yīng)熱

腸道局部炎癥介質(zhì)釋放引起發(fā)熱反應(yīng)，常伴隨腹痛和里急后重，可配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等保護(hù)腸黏膜制劑。

4、脫水熱

嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致體液丟失引發(fā)脫水性發(fā)熱，需口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液治療，兒童患者家長需密切監(jiān)測尿量和精神狀態(tài)變化。

發(fā)熱期間建議食用米湯、蒸蘋果等低渣飲食，避免高纖維及高糖食物，若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)驚厥需立即就醫(yī)。

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