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肺癌做肺穿刺能惡化嗎

患者：女，48歲

病情描述:
我有肺癌，做了肺穿刺，這兩天感覺(jué)又嚴(yán)重了，肺癌做肺穿刺能惡化嗎？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌患者進(jìn)行肺穿刺檢查通常不會(huì)直接導(dǎo)致病情惡化，但需警惕氣胸、出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。肺穿刺的安全性主要與操作規(guī)范、病灶位置、患者基礎(chǔ)狀況等因素相關(guān)。

1. 操作規(guī)范：

在影像引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)生操作時(shí)，穿刺針精準(zhǔn)到達(dá)目標(biāo)病灶的概率較高，對(duì)周圍組織損傷較小。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征。

2. 病灶位置：

中央型肺癌鄰近大血管或支氣管，穿刺風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；周圍型病灶遠(yuǎn)離重要結(jié)構(gòu)，安全性更有保障。術(shù)前需通過(guò)CT評(píng)估解剖位置。

3. 患者狀況：

凝血功能障礙、嚴(yán)重肺氣腫等基礎(chǔ)疾病可能增加出血或氣胸風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需完善凝血功能、肺功能等評(píng)估。

4. 病理類型：

部分侵襲性強(qiáng)的腫瘤在穿刺后可能出現(xiàn)局部進(jìn)展，但概率較低?？焖俨±頇z查可縮短確診時(shí)間，避免二次穿刺。

建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，觀察有無(wú)胸痛、呼吸困難等癥狀，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。穿刺確診后應(yīng)盡快制定個(gè)體化治療方案。

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