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怎么區(qū)分肺癌腫塊和肺不張

患者:男,47歲

病情描述:
感覺肺部很難受,吃藥都不管用,懷疑是得了肺不張,結(jié)果去醫(yī)院檢查說是得了肺腫瘤,怎么區(qū)分肺癌腫塊和肺不張?
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

區(qū)分肺癌腫塊和肺不張需結(jié)合影像學(xué)特征與臨床表現(xiàn),主要依據(jù)病灶形態(tài)、支氣管改變、伴隨癥狀及動態(tài)觀察。

1. 病灶形態(tài)

肺癌腫塊多呈分葉狀或毛刺狀,邊緣不規(guī)則;肺不張表現(xiàn)為三角形或楔形密度增高影,邊緣較清晰。

2. 支氣管改變

肺癌常導(dǎo)致支氣管截斷或狹窄,肺不張可見支氣管充氣征或逐漸變細(xì)的支氣管影。

3. 伴隨癥狀

肺癌多伴有咯血、消瘦等全身癥狀,肺不張以胸悶、氣促為主,可突發(fā)于異物吸入后。

4. 動態(tài)變化

肺癌病灶隨時間增大,肺不張經(jīng)支氣管鏡解除梗阻后可部分或完全復(fù)張。

建議通過胸部增強(qiáng)CT、支氣管鏡檢查明確診斷,避免自行判斷延誤治療時機(jī)。

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