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高血壓能做無痛胃鏡嗎

患者：女，32歲

病情描述:
這兩天我的胃特別痛，想做個胃鏡，但是我患有高血壓。高血壓能做無痛胃鏡嗎？
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者多數(shù)情況下可以做無痛胃鏡，但需提前評估血壓控制情況及心血管風(fēng)險，主要影響因素有血壓水平、合并癥、麻醉耐受性、胃鏡適應(yīng)癥。

1、血壓水平：

收縮壓超過180毫米汞柱或舒張壓超過110毫米汞柱時需暫緩檢查，建議調(diào)整降壓方案至達(dá)標(biāo)后再評估。

2、合并癥：

合并嚴(yán)重冠心病、心力衰竭等疾病時麻醉風(fēng)險增加，需心內(nèi)科會診確認(rèn)安全性。

3、麻醉耐受：

麻醉藥物可能引起血壓波動，需術(shù)前完善心電圖、心臟超聲等評估，選擇短效麻醉劑。

4、適應(yīng)癥評估：

非緊急胃鏡檢查可擇期進行，急性上消化道出血等緊急情況需權(quán)衡利弊后個體化決策。

檢查前應(yīng)規(guī)律服用降壓藥，避免情緒緊張，術(shù)后監(jiān)測血壓變化，出現(xiàn)頭暈心悸等癥狀及時告知醫(yī)生。

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