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引起肺心病的主要原因

患者：男，44歲

病情描述:
因為呼吸困難，被確診為肺心病，引起肺心病的主要原因？
共1個回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺源性心臟病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、胸廓畸形等原因引起。

1、慢性阻塞性肺疾病

長期吸煙或空氣污染導(dǎo)致氣道炎癥，肺泡結(jié)構(gòu)破壞引發(fā)低氧血癥，最終右心負(fù)荷增加。治療需戒煙并配合支氣管擴張劑如沙丁胺醇、噻托溴銨，嚴(yán)重時需氧療。

2、肺動脈高壓

肺血管阻力持續(xù)升高導(dǎo)致右心室肥厚，可能與結(jié)締組織病或特發(fā)性因素有關(guān)。表現(xiàn)為活動后氣促，可使用波生坦、安立生坦等靶向藥物改善血管舒張功能。

3、睡眠呼吸暫停

夜間反復(fù)缺氧引發(fā)肺動脈收縮，長期可導(dǎo)致右心功能不全。建議持續(xù)氣道正壓通氣治療，合并肥胖者需減重。

4、胸廓畸形

嚴(yán)重脊柱側(cè)彎或胸廓成形術(shù)后限制肺擴張，影響氣體交換。需通過手術(shù)矯正畸形，必要時行肺康復(fù)訓(xùn)練。

肺心病患者應(yīng)保持低鹽飲食，避免呼吸道感染，定期監(jiān)測血氧飽和度及心功能指標(biāo)。

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