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雙側(cè)胸膜增厚粘連怎么辦

患者:男,27歲

病情描述:
我昨天感覺上半個身體很疼,醫(yī)生查出了雙側(cè)胸膜增厚粘連,雙側(cè)胸膜增厚粘連怎么辦?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

雙側(cè)胸膜增厚粘連可通過抗感染治療、胸腔穿刺引流、胸膜剝脫術、肺康復訓練等方式改善。該癥狀通常由結(jié)核性胸膜炎、細菌性肺炎、胸部外傷、類風濕關節(jié)炎等疾病引起。

1、抗感染治療

結(jié)核或細菌感染需規(guī)范使用異煙肼、利福平、左氧氟沙星等藥物,配合影像學復查。感染控制后胸膜炎癥反應減輕,粘連可能逐步緩解。

2、胸腔穿刺引流

胸腔積液較多時需穿刺抽液,減少纖維蛋白沉積。操作需在超聲引導下進行,必要時注入尿激酶溶解粘連。

3、胸膜剝脫術

嚴重粘連影響呼吸功能時,可通過胸腔鏡手術剝離增厚胸膜。該手術創(chuàng)傷較小,術后需配合呼吸功能鍛煉。

4、肺康復訓練

腹式呼吸訓練、吹氣球鍛煉等可改善肺擴張度。訓練需循序漸進,避免劇烈運動導致氣胸。

建議定期復查胸部CT評估病情變化,保持低鹽高蛋白飲食,避免吸煙及接觸粉塵等刺激因素。

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