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支原體感染咳嗽是怎么引起的

患者：男，33歲

病情描述:
我得了支原體感染，最近有點(diǎn)咳嗽，支原體感染咳嗽是怎么引起的？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支原體感染咳嗽可能由支原體直接侵襲呼吸道、免疫力低下、合并細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)加重等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥止咳、環(huán)境控制等方式緩解。

1. 支原體侵襲

支原體通過飛沫傳播侵入呼吸道纖毛上皮，釋放毒性物質(zhì)引發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星等大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類藥物。

2. 免疫力下降

熬夜、壓力或營養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫功能減弱，支原體更易定植。需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充維生素A/C，必要時(shí)使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。

3. 細(xì)菌合并感染

支原體破壞黏膜屏障后易繼發(fā)肺炎鏈球菌等感染，咳嗽轉(zhuǎn)為膿痰。需聯(lián)合頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，配合痰培養(yǎng)調(diào)整用藥。

4. 氣道高反應(yīng)

支原體毒素可誘發(fā)氣道敏感性增高，表現(xiàn)為夜間咳喘。建議霧化吸入布地奈德，口服孟魯司特鈉，避免接觸冷空氣及塵螨等過敏原。

患病期間保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日飲水超過1500毫升，咳嗽劇烈時(shí)可含服蜂蜜緩解咽喉刺激，若持續(xù)發(fā)熱超過3天需復(fù)查胸片。

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