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冠心病會(huì)惡化嗎

患者:女,71歲

病情描述:
奶奶得了冠心病不久,就開始說胸口疼,而且還悶,我懷疑病情會(huì)加重,也會(huì)有惡化的可能。冠心病會(huì)惡化嗎?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病可能逐漸惡化,病情發(fā)展通常經(jīng)歷穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死、心力衰竭四個(gè)階段。

1、穩(wěn)定型心絞痛

冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)時(shí)胸痛,癥狀可通過休息或硝酸甘油緩解。日常需控制血壓血糖,避免劇烈活動(dòng)。

2、不穩(wěn)定型心絞痛

動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂引發(fā)血栓,胸痛發(fā)作頻率增加且休息時(shí)也可出現(xiàn)。需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。

3、心肌梗死

冠狀動(dòng)脈完全阻塞導(dǎo)致心肌壞死,表現(xiàn)為持續(xù)劇烈胸痛伴冷汗。急診需行PCI手術(shù)或溶栓治療,長期服用他汀類藥物。

4、心力衰竭

長期心肌缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降,出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。

冠心病患者應(yīng)定期復(fù)查冠脈造影,保持低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物治療方案。

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