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冠心病輕中度嚴(yán)重嗎

患者：女，45歲

病情描述:
我因?yàn)樯眢w過度肥胖，出現(xiàn)了冠心病輕中度，冠心病輕中度嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病輕中度屬于需要重視但多數(shù)可控的疾病。病情嚴(yán)重程度主要與血管狹窄程度、癥狀穩(wěn)定性、合并癥情況、治療依從性等因素相關(guān)。

1、血管狹窄：

輕中度冠心病通常指冠狀動(dòng)脈狹窄程度在50%-70%，此時(shí)心肌供血部分受限，但靜息狀態(tài)下多能代償。需通過冠脈CTA或造影評(píng)估具體狹窄位置。

2、癥狀表現(xiàn)：

典型表現(xiàn)為勞力性胸痛，休息后可緩解。若出現(xiàn)靜息痛或疼痛持續(xù)時(shí)間超過15分鐘，提示可能進(jìn)展為不穩(wěn)定性心絞痛。

3、合并癥影響：

合并糖尿病、高血壓或心功能不全時(shí)，疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。需定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓及心臟超聲評(píng)估心功能。

4、治療管理：

規(guī)范使用抗血小板藥物如阿司匹林、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀、β受體阻滯劑如美托洛爾，配合心臟康復(fù)訓(xùn)練可有效控制病情進(jìn)展。

建議低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙并控制體重。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo)。

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