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鼻竇炎不治療會死嗎

患者：男，23歲

病情描述:
近期鼻腔不舒服，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)得了鼻竇炎癥狀，不治療會死么？
共1個回答
張立紅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻竇炎不治療通常不會直接導(dǎo)致死亡，但可能引發(fā)顱內(nèi)感染、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。鼻竇炎發(fā)展為重癥的概率較低，多數(shù)患者可通過抗生素、鼻腔沖洗等方式控制病情。

1、急性鼻竇炎

未治療的急性鼻竇炎可能引起眶周蜂窩織炎，表現(xiàn)為眼瞼紅腫疼痛。建議使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。

2、慢性鼻竇炎

長期炎癥可能導(dǎo)致鼻息肉或嗅覺喪失。慢性鼻竇炎患者可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊，必要時需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)清除病灶。

3、真菌性鼻竇炎

免疫功能低下者可能進(jìn)展為侵襲性真菌感染。兩性霉素B、伏立康唑等抗真菌藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。

4、顱內(nèi)并發(fā)癥

極少數(shù)病例會引發(fā)硬膜外膿腫或海綿竇血栓。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛需立即就醫(yī)，治療需靜脈注射抗生素聯(lián)合神經(jīng)外科手術(shù)干預(yù)。

鼻竇炎患者應(yīng)保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻，適當(dāng)增加維生素C和鋅的攝入有助于黏膜修復(fù)。出現(xiàn)視力改變、意識障礙等預(yù)警癥狀須急診處理。

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