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什么叫膀胱灌注化療

患者:女,75歲

病情描述:
我奶奶有膀胱癌,醫(yī)院說(shuō)用膀胱灌注化療比較好,什么叫膀胱灌注化療?
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膀胱灌注化療是通過(guò)導(dǎo)尿管將化療藥物直接注入膀胱的局部治療方法,主要用于非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌術(shù)后輔助治療或原位癌控制,常用藥物有吡柔比星、絲裂霉素、吉西他濱等。

1、治療原理

藥物直接接觸膀胱黏膜殺死殘留癌細(xì)胞,避免全身化療副作用,藥物濃度是靜脈給藥的數(shù)十倍。

2、適用病癥

主要針對(duì)Ta/T1期膀胱尿路上皮癌和原位癌,可能與吸煙、芳香胺接觸等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為無(wú)痛血尿、尿頻。

3、操作流程

術(shù)后1周開始灌注,排空尿液后插入導(dǎo)尿管注藥,需保留30-120分鐘,每周1次連續(xù)6-8周后改為每月維持。

4、不良反應(yīng)

可能出現(xiàn)化學(xué)性膀胱炎導(dǎo)致尿頻尿痛,少數(shù)發(fā)生骨髓抑制或過(guò)敏反應(yīng),灌注后需大量飲水促進(jìn)藥物排出。

治療期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免咖啡因及酒精刺激膀胱,定期復(fù)查膀胱鏡評(píng)估療效。

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