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痔瘡的手術(shù)適應(yīng)證有哪些

患者:男,30歲

病情描述:
我得痔瘡好久了,最近打算做痔瘡手術(shù),想知道痔瘡的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些?
共1個(gè)回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡的手術(shù)適應(yīng)證主要有反復(fù)出血導(dǎo)致貧血、血栓性外痔劇痛、內(nèi)痔脫垂無法回納、保守治療無效四種情況。

1、反復(fù)出血

長期便后滴血或噴射狀出血可能導(dǎo)致貧血,血紅蛋白持續(xù)降低時(shí)需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),術(shù)后需補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。

2、血栓外痔

痔靜脈叢急性血栓形成引發(fā)劇烈疼痛,48小時(shí)內(nèi)未緩解需行血栓剝離術(shù),術(shù)后配合地奧司明改善淋巴回流。

3、脫垂嵌頓

Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔脫出后發(fā)生水腫糜爛,手法復(fù)位失敗時(shí)需急診痔切除術(shù),術(shù)后使用太寧栓促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。

4、保守?zé)o效

規(guī)范用藥3個(gè)月仍持續(xù)便血、脫垂者,可選擇超聲刀痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后配合柑橘黃酮片改善微循環(huán)。

術(shù)后保持高纖維飲食,避免久坐久蹲,便后使用智能馬桶溫水沖洗,定期復(fù)查肛門鏡評(píng)估恢復(fù)情況。

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