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輸液寒戰(zhàn)怎么處理

患者:男,2歲

病情描述:
我兒子輸液的時(shí)候,一直不停的打寒顫,輸液寒戰(zhàn)怎么處理?
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

輸液寒戰(zhàn)可能由藥物過(guò)敏反應(yīng)、輸液速度過(guò)快、液體溫度過(guò)低或感染性發(fā)熱引起,可通過(guò)調(diào)整輸液速度、保暖措施、抗過(guò)敏治療或暫停輸液等方式處理。

1、藥物過(guò)敏

部分藥物可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致寒戰(zhàn),需立即停止輸液并靜脈注射地塞米松,口服氯雷他定或西替利嗪等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)使用腎上腺素?fù)尵取?/p>

2、輸液過(guò)快

冷液體快速進(jìn)入血管可能刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,應(yīng)將輸液速度調(diào)至每分鐘30-40滴,同時(shí)用加熱毯包裹輸液管路或使用恒溫輸液器。

3、液體過(guò)冷

低溫藥液直接輸注可能引發(fā)寒戰(zhàn),可將輸液袋置于37℃恒溫水浴箱預(yù)熱,輸注接近體溫的液體能有效預(yù)防寒戰(zhàn)發(fā)生。

4、感染發(fā)熱

輸液相關(guān)血流感染可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,需立即進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇頭孢曲松、左氧氟沙星抗生素治療。

發(fā)生寒戰(zhàn)時(shí)應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員,監(jiān)測(cè)生命體征變化,寒戰(zhàn)持續(xù)或伴隨高熱、皮疹等癥狀需完善血常規(guī)等檢查明確病因。

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