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新生兒心絞痛怎么治療

患者：男，1歲

病情描述:
孩子剛出生就檢查出有心絞痛，新生兒心絞痛怎么治療？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒心絞痛需警惕先天性心臟病、心肌炎、冠狀動脈異常等疾病，治療方式包括藥物控制、吸氧支持、手術(shù)矯正等，具體方案需結(jié)合病因制定。

1、藥物控制

硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動脈改善供血，β受體阻滯劑降低心肌耗氧量，阿司匹林用于抗血小板聚集。需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)下嚴(yán)格調(diào)整劑量。

2、吸氧支持

通過鼻導(dǎo)管或頭罩給予濕化氧氣，維持血氧飽和度超過95%。需持續(xù)監(jiān)測呼吸頻率和血?dú)庵笜?biāo)，避免氧中毒。

3、手術(shù)矯正

對于冠狀動脈起源異?；驈?fù)雜先心病，需行冠狀動脈重建術(shù)或心臟畸形矯正術(shù)。手術(shù)時機(jī)根據(jù)病情緊急程度決定。

4、病因治療

心肌炎需靜脈免疫球蛋白沖擊治療，遺傳代謝病需特殊配方奶喂養(yǎng)。所有治療均需在兒科心血管?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)拒奶、冷汗、面色蒼白等表現(xiàn)時，應(yīng)立即就醫(yī)。喂養(yǎng)時保持環(huán)境安靜，避免過度哭鬧增加心臟負(fù)荷。

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