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急性膽汁反流性胃炎病因

患者:男,49歲

病情描述:
我因?yàn)槲覆皇娣?,到醫(yī)院檢查是急性膽汁反流性胃炎,急性膽汁反流性胃炎病因?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

急性膽汁反流性胃炎可能由膽囊切除術(shù)后膽汁排泄異常、胃腸動(dòng)力紊亂、幽門功能失調(diào)、十二指腸內(nèi)容物反流等原因引起。

1、膽囊切除術(shù)后

膽囊切除后膽汁持續(xù)排入腸道,易反流至胃內(nèi)損傷黏膜。建議術(shù)后定期復(fù)查胃腸功能,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

2、胃腸動(dòng)力紊亂

胃排空延遲或腸道蠕動(dòng)異常導(dǎo)致膽汁滯留。可通過多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥改善,同時(shí)需避免高脂飲食加重癥狀。

3、幽門功能失調(diào)

幽門括約肌松弛使十二指腸內(nèi)容物反流??赡芘c慢性胃炎有關(guān),需結(jié)合胃鏡檢查,可選用瑞巴派特等修復(fù)黏膜藥物。

4、十二指腸病變

十二指腸潰瘍或炎癥導(dǎo)致壓力增高引發(fā)反流。通常伴上腹灼痛,需聯(lián)合奧美拉唑等抑酸藥和硫糖鋁等黏膜修復(fù)劑治療。

患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免油膩食物及酒精刺激,餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,癥狀持續(xù)需及時(shí)消化科就診。

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