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急性腦卒中嚴重嗎

患者：男，49歲

病情描述:
這幾天我的爸爸出現(xiàn)頭暈，到醫(yī)院做了一個詳細的檢查，才知道是得了急性的腦卒中，急性腦卒中嚴重嗎？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

急性腦卒中屬于嚴重疾病，可能導致偏癱、失語甚至死亡，需立即就醫(yī)。病情嚴重程度與梗死面積、出血量、救治時機等因素相關。

1、梗死面積

腦梗死范圍越大，神經(jīng)功能缺損越嚴重。大面積梗死可導致腦疝，需緊急行去骨瓣減壓術。小范圍梗死可通過阿替普酶靜脈溶栓治療。

2、出血量

腦出血量超過30毫升時死亡率顯著升高，需神經(jīng)外科血腫清除。少量出血可使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，配合氨甲環(huán)酸止血。

3、救治時機

缺血性腦卒中黃金救治時間為發(fā)病4.5小時內(nèi)，每延誤1分鐘將死亡190萬個神經(jīng)元。超過時間窗則需采取血管內(nèi)取栓等補救措施。

4、并發(fā)癥

肺部感染、應激性潰瘍等并發(fā)癥會加重預后。需早期進行吞咽功能篩查，預防性使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。

發(fā)病后應立即撥打急救電話，避免自行搬動患者，保持呼吸道通暢，記錄發(fā)病時間對后續(xù)治療至關重要。

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