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青光眼急性發(fā)作怎么辦

患者:女,48歲

病情描述:
最近我的眼睛有些疼痛,醫(yī)生說是青光眼急性發(fā)作,青光眼急性發(fā)作怎么辦?
共1個(gè)回答
朱云喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科

青光眼急性發(fā)作可通過降低眼壓藥物、激光治療、前房穿刺手術(shù)、全身用藥等方式治療。青光眼急性發(fā)作通常由房水循環(huán)障礙、情緒波動(dòng)、暗環(huán)境刺激、眼部外傷等原因引起。

1、降低眼壓藥物

使用碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺、高滲脫水劑如甘露醇、前列腺素衍生物如拉坦前列素等藥物快速降低眼壓,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下靜脈給藥或滴眼。

2、激光治療

通過激光虹膜周邊切除術(shù)或激光小梁成形術(shù)改善房水引流,適用于瞳孔阻滯型發(fā)作,治療后需定期監(jiān)測眼壓變化。

3、前房穿刺手術(shù)

當(dāng)藥物無法控制眼壓時(shí)需行前房穿刺術(shù)緊急減壓,術(shù)后可能聯(lián)合虹膜周邊切除,需警惕術(shù)后淺前房等并發(fā)癥。

4、全身用藥

靜脈滴注高滲劑聯(lián)合口服碳酸酐酶抑制劑,同時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物緩解焦慮,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡及腎功能變化。

發(fā)作期間保持半臥位休息,避免強(qiáng)光刺激,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,癥狀緩解后仍需定期復(fù)查眼底及視野檢查。

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