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治療血管性偏頭痛藥物

患者:女,49歲

病情描述:
我得的是血管性偏頭痛,每次稍微緊張或者激動(dòng)就會(huì)突然發(fā)病,想先吃藥來控制,治療血管性偏頭痛藥物有哪些?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

治療血管性偏頭痛的藥物主要有佐米曲普坦、利扎曲普坦、麥角胺咖啡因等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。

1、佐米曲普坦

佐米曲普坦是選擇性5-羥色胺受體激動(dòng)劑,能收縮擴(kuò)張的腦血管,緩解偏頭痛發(fā)作期的搏動(dòng)性頭痛,可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。

2、利扎曲普坦

利扎曲普坦通過作用于三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)減輕神經(jīng)源性炎癥,起效較快,適用于中重度發(fā)作,禁忌與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。

3、麥角胺咖啡因

復(fù)方制劑麥角胺咖啡因通過直接收縮腦血管發(fā)揮作用,對(duì)伴隨先兆的偏頭痛效果顯著,長(zhǎng)期使用需警惕麥角胺蓄積中毒。

4、預(yù)防用藥

頻發(fā)患者可考慮普萘洛爾、阿米替林等預(yù)防性藥物,需持續(xù)用藥2-3個(gè)月評(píng)估療效,配合記錄頭痛日記調(diào)整方案。

避免奶酪、紅酒等誘發(fā)食物,發(fā)作期保持黑暗環(huán)境休息,定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪調(diào)整用藥方案。

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