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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛嚴重嗎

患者：男，23歲

病情描述:
我一直出現(xiàn)神經(jīng)疼痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛嚴重嗎？
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛多數(shù)屬于中重度慢性疼痛，疼痛程度因人而異，主要與神經(jīng)損傷程度、年齡因素、治療時機、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1. 神經(jīng)損傷程度

病毒對神經(jīng)纖維的破壞越嚴重，后遺痛持續(xù)時間越長。急性期盡早使用阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物可降低風險。

2. 年齡因素

60歲以上患者發(fā)生率顯著增高，與神經(jīng)修復能力下降相關(guān)。普瑞巴林、加巴噴丁等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可作為基礎(chǔ)治療。

3. 治療時機

發(fā)病72小時內(nèi)未規(guī)范治療者更易遺留神經(jīng)痛。早期聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松可減輕炎癥反應(yīng)。

4. 基礎(chǔ)疾病

糖尿病、免疫缺陷患者神經(jīng)修復更困難。需控制原發(fā)病，嚴重者可考慮神經(jīng)阻滯或脈沖射頻治療。

建議保持患處皮膚清潔干燥，避免摩擦刺激，疼痛持續(xù)超過1個月需至疼痛科專項評估。

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