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反復(fù)偏頭痛是什么原因

患者:女,27歲

病情描述:
頭頂部位總是反復(fù)頭痛,看醫(yī)生后,醫(yī)生診斷為偏頭痛。反復(fù)偏頭痛是什么原因?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

反復(fù)偏頭痛可能由遺傳因素、睡眠不足、激素波動、頸椎病變等原因引起,可通過調(diào)整作息、藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。

1、遺傳因素

約60%偏頭痛患者有家族史,可能與鈣離子通道基因突變有關(guān)。建議家長關(guān)注兒童頭痛發(fā)作頻率,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或佐米曲普坦等藥物緩解急性發(fā)作。

2、睡眠不足

長期熬夜導(dǎo)致腦血管舒縮功能紊亂,表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛。保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作,發(fā)作時(shí)可冷敷額頭并服用萘普生、阿司匹林或麥角胺咖啡因等藥物。

3、激素波動

女性經(jīng)期雌激素水平下降會誘發(fā)偏頭痛,常伴惡心畏光癥狀。短期服用托吡酯、丙戊酸鈉或氟桂利嗪等預(yù)防性藥物,配合有氧運(yùn)動可改善癥狀。

4、頸椎病變

頸椎退變壓迫椎動脈可能導(dǎo)致血管性頭痛,多伴頸部僵硬感。需通過頸椎MRI確診,治療可選用鹽酸氟桂利嗪、尼莫地平或洛索洛芬鈉等藥物配合牽引治療。

偏頭痛患者應(yīng)避免奶酪、紅酒等含酪胺食物,記錄頭痛日記幫助醫(yī)生判斷誘因,發(fā)作頻繁者需神經(jīng)科就診排除器質(zhì)性疾病。

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