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代謝性酸中毒可以服用碳酸氫鈉嗎

患者:女,35歲

病情描述:
我老婆發(fā)生了代謝性酸中毒的疾病,想使用碳酸氫鈉治療,代謝性酸中毒可以服用碳酸氫鈉嗎?
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

代謝性酸中毒患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸氫鈉。碳酸氫鈉主要用于糾正輕中度代謝性酸中毒,其使用需嚴(yán)格評(píng)估酸堿平衡狀態(tài)、腎功能、基礎(chǔ)病因等因素。

1、適應(yīng)癥

碳酸氫鈉適用于血pH值低于7.2的代謝性酸中毒,常見于糖尿病酮癥酸中毒、腎功能不全等。需監(jiān)測血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)。

2、禁忌癥

嚴(yán)重堿中毒、低鈣血癥、肺水腫患者禁用。過量使用可能導(dǎo)致代謝性堿中毒、鈉負(fù)荷過重等并發(fā)癥。

3、用藥原則

需根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果計(jì)算補(bǔ)堿量,通常先給予計(jì)算量的1/2。緊急情況下可靜脈輸注5%碳酸氫鈉注射液。

4、注意事項(xiàng)

治療需同時(shí)處理原發(fā)病,如控制血糖、改善腎功能。用藥期間需密切監(jiān)測血pH值、血鉀及血鈣水平。

患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量,同時(shí)注意維持水電解質(zhì)平衡,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

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