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重復腎盂輸尿管畸形的臨床表現(xiàn)

患者:女,39歲

病情描述:
檢查后醫(yī)生說我患有重復腎盂輸尿管畸形,但是我沒感覺到有什么癥狀。重復腎盂輸尿管畸形的臨床表現(xiàn)是什么?
共1個回答
王婷 副主任醫(yī)師 去掛號
綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

重復腎盂輸尿管畸形的臨床表現(xiàn)主要包括尿路感染、腰部疼痛、排尿異常及尿失禁。該畸形屬于先天性泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常,癥狀嚴重程度與解剖變異類型相關(guān)。

1、尿路感染

重復輸尿管開口異常易導致尿液反流,細菌滋生引發(fā)反復尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急。需進行尿培養(yǎng)后使用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星或呋喃妥因治療。

2、腰部疼痛

輸尿管狹窄或結(jié)石梗阻可引起患側(cè)腰部鈍痛或絞痛,伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷,必要時需行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。

3、排尿異常

雙輸尿管分別開口于膀胱或異位開口時,可能出現(xiàn)排尿分叉、尿線變細等癥狀。膀胱鏡檢查可確診,嚴重者需手術(shù)重建尿路解剖結(jié)構(gòu)。

4、尿失禁

異位開口于陰道或尿道的輸尿管可導致持續(xù)性漏尿,需通過CT尿路造影定位異常開口,手術(shù)切除重復腎單位或輸尿管再植是根治方法。

確診需結(jié)合超聲、CT尿路成像等檢查,嬰幼兒出現(xiàn)不明原因尿路感染應排查此畸形,術(shù)后需定期復查腎功能及尿動力學。

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