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激素類藥物會發(fā)胖嗎

患者:男,37歲

病情描述:
老公一直服用激素類藥物,最近越來越胖,激素類藥物會發(fā)胖嗎?
共1個回答
潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

激素類藥物確實可能導致體重增加,主要與食欲增強、水鈉潴留、脂肪分布改變、代謝率下降等因素有關(guān)。

1、食欲增強

糖皮質(zhì)激素可能刺激下丘腦食欲中樞,導致進食量增加。可通過低熱量高纖維飲食控制,必要時遵醫(yī)囑使用奧利司他、二甲雙胍、利拉魯肽等藥物輔助。

2、水鈉潴留

鹽皮質(zhì)激素作用可能引起體內(nèi)水分積聚。建議限制鈉鹽攝入,監(jiān)測每日體重變化,醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整利尿劑用量。

3、脂肪重分布

激素會促進內(nèi)臟脂肪堆積,形成向心性肥胖。需加強有氧運動,必要時采用甲羥孕酮、米非司酮等受體調(diào)節(jié)劑干預。

4、代謝影響

長期使用可能降低基礎(chǔ)代謝率,與胰島素抵抗有關(guān)。建議定期監(jiān)測血糖血脂,可配合吡格列酮、阿卡波糖、辛伐他汀等代謝調(diào)節(jié)藥物。

使用激素期間應保持規(guī)律運動,選擇低升糖指數(shù)食物,定期監(jiān)測體成分變化,任何減重方案需在醫(yī)生指導下進行。

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