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肺結(jié)核治療半年還傳染嗎

患者:女,28歲

病情描述:
女朋友患有肺結(jié)核后,我和她見面都戴著口罩,現(xiàn)在肺結(jié)核已經(jīng)過去半年了,肺結(jié)核治療半年還傳染嗎?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺結(jié)核治療半年后傳染性通常較低,傳染概率主要與痰菌轉(zhuǎn)陰情況、用藥依從性、病灶吸收程度、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1. 痰菌轉(zhuǎn)陰

規(guī)范抗結(jié)核治療2-3周后痰涂片轉(zhuǎn)陰者傳染性顯著降低,但需連續(xù)3次痰培養(yǎng)陰性才能確認(rèn)無傳染性。

2. 用藥依從性

規(guī)律完成6個(gè)月標(biāo)準(zhǔn)療程的患者傳染風(fēng)險(xiǎn)更低,中途停藥或漏服可能導(dǎo)致耐藥菌株產(chǎn)生并延長(zhǎng)傳染期。

3. 病灶吸收

胸部CT顯示空洞閉合和纖維化病灶形成提示傳染性減弱,但部分鈣化灶中仍可能存在休眠菌。

4. 免疫狀態(tài)

合并糖尿病、HIV感染等免疫抑制患者可能延長(zhǎng)排菌期,需延長(zhǎng)隔離時(shí)間并監(jiān)測(cè)痰菌變化。

建議治療期間定期復(fù)查痰菌和影像學(xué),與傳染科醫(yī)生保持溝通,接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。

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