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臍帶先露可以順產(chǎn)嗎

患者：女，21歲

病情描述:
我老婆快生產(chǎn)了，臍帶先露出來了，臍帶先露可以順產(chǎn)嗎？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

臍帶先露多數(shù)情況下不建議順產(chǎn)。臍帶先露的處理方式主要有緊急剖宮產(chǎn)、胎兒監(jiān)護(hù)、改變體位、臍帶還納術(shù)。

1、緊急剖宮產(chǎn)

當(dāng)臍帶先露確診且胎兒存活時(shí)，通常需立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠，避免臍帶受壓導(dǎo)致胎兒缺氧。

2、胎兒監(jiān)護(hù)

需持續(xù)監(jiān)測胎心率變化，通過電子胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

3、改變體位

可嘗試膝胸臥位或抬高臀部，利用重力作用減輕臍帶受壓，但效果有限且需密切觀察。

4、臍帶還納術(shù)

在特定條件下可嘗試將脫垂臍帶推回宮腔，但操作難度大且成功率低，多數(shù)仍需轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。

出現(xiàn)臍帶先露應(yīng)立即就醫(yī)，避免劇烈活動(dòng)，采取左側(cè)臥位減少臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn)，分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估決定。

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