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腓總神經(jīng)損害是怎么引起的

患者：女，25歲

病情描述:
我的骨頭有時(shí)候會(huì)有疼痛感，查出是腓總神經(jīng)損傷，腓總神經(jīng)損害是怎么引起的？
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腓總神經(jīng)損害可能由外傷壓迫、局部卡壓、代謝性疾病、腫瘤壓迫等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)松解等方式干預(yù)。

1. 外傷壓迫

膝關(guān)節(jié)外側(cè)或腓骨小頭處直接撞擊可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為足背屈無力。早期需制動(dòng)患肢，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2. 局部卡壓

長(zhǎng)期蹺二郎腿或石膏固定不當(dāng)造成神經(jīng)受壓，常伴小腿外側(cè)麻木。解除壓迫源后，配合超短波治療，必要時(shí)使用地塞米松減輕水腫。

3. 代謝性疾病

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能累及腓總神經(jīng)，與高血糖毒性有關(guān)。需控制血糖，聯(lián)合硫辛酸、依帕司他等藥物改善微循環(huán)。

4. 腫瘤壓迫

腓骨近端骨腫瘤或神經(jīng)鞘瘤可直接壓迫神經(jīng)，需通過MRI明確診斷。手術(shù)切除腫瘤是根本治療手段，術(shù)后輔以康復(fù)訓(xùn)練。

避免長(zhǎng)時(shí)間保持下肢不良姿勢(shì)，糖尿病患者需定期篩查周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)足下垂癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)電生理狀態(tài)。

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