臍帶脫垂時孕婦通常無明顯自覺癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)胎動異?;蛳赂箟嬅浉?,主要與臍帶受壓程度、胎位異常、胎膜早破、多胎妊娠等因素有關(guān)。
1、臍帶受壓程度
輕度受壓時孕婦無異常感覺,嚴(yán)重受壓可能導(dǎo)致胎心率異常,需立即采取膝胸臥位并急診剖宮產(chǎn),可配合胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。
2、胎位異常
臀位或橫位易引發(fā)臍帶脫垂,孕婦可能感覺胎動位置異常,可通過超聲檢查確認(rèn)胎位,必要時行外倒轉(zhuǎn)術(shù)或提前終止妊娠。
3、胎膜早破
破水后突然出現(xiàn)陰道流液增加,可能伴隨臍帶脫出,孕婦需平臥抬高臀部,避免臍帶進(jìn)一步脫垂,同時使用抗生素預(yù)防感染。
4、多胎妊娠
雙胎以上妊娠子宮空間受限,易發(fā)生臍帶脫垂,孕婦可能自覺宮底高度異常,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測,必要時提前住院待產(chǎn)。
妊娠晚期出現(xiàn)陰道流液或胎動減少須立即就醫(yī),避免劇烈活動,定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)高危因素。