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做完結(jié)核皮試紅正常嗎

患者:男,32歲

病情描述:
今天我在醫(yī)院做完了結(jié)核皮試之后,局部出現(xiàn)了紅的現(xiàn)象發(fā)生,做完結(jié)核皮試紅正常嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)后出現(xiàn)局部紅腫屬于正常反應(yīng),主要與機(jī)體免疫反應(yīng)、既往結(jié)核感染史、卡介苗接種史、操作技術(shù)等因素有關(guān)。

1. 免疫反應(yīng)

紅腫是機(jī)體對結(jié)核菌素抗原的正常免疫應(yīng)答,提示淋巴細(xì)胞被激活。無須特殊處理,保持局部清潔干燥即可。

2. 感染史

既往結(jié)核感染者可能出現(xiàn)較強(qiáng)反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫硬結(jié)直徑較大。需結(jié)合胸片等檢查進(jìn)一步評估,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

3. 卡介苗接種

接種過卡介苗者可能出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。通常紅腫較輕且48-72小時(shí)消退,無須用藥干預(yù)。

4. 操作因素

注射過深或藥液外滲可能導(dǎo)致非特異性紅腫。若伴有明顯疼痛或化膿,需就醫(yī)排除感染,醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

觀察期間避免抓撓注射部位,紅腫直徑超過15毫米或伴隨水皰、淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

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